Période :
du 5 au 17 février 2017
Lieu :
Bohicon, centre de santé SEDEGBE
Participants :
Danielle Van Campenhoudt et Michel Istasse : dentistes
Bernard Verhaegen : kinésiste (administration)
Actions préliminaires :
La possibilité d’emporter gracieusement 140 kgs de matériel, offerte par Brussels Airlines, permet de récolter une quantité significative de matériel et produits.
Les lourdes démarches administratives auprès des firmes dentaires m’ont incité à faire appel directement aux confrères « locaux » par l’intermédiaire de la SMD (grâce à son fichier d’adresses mail).
Le résultat a dépassé toute espérance.
Les dons ont afflué en quantité et qualité grâce à la générosité des dentistes namurois.
La firme DPI a aussi participé.
Mission future :
- Voir inventaire réalisé par Bernard Verhaegen , pour éviter les doublons inutiles et n’emporter que le matériel indispensable.
- Vaccins : Fièvre jaune (rappel non nécessaire si vaccination antérieure), Méningite, Hépatites (contrôle si immunité), DPT, Polio, Fièvre typhoïde (facultative).Malarone (Malaria)
- Vêtements : vêtements tropicaux anti transpirants lavables à froid, sac couchage en soie, essuie unique en fibre traitée (AS Aventure, …), savon lessive (Winzip, .. ). Moustiquaires fournies sur place.
- Nourriture : Nescafé ou Thé en poudre (sachets), fromage « Vache qui rit, Maredsous, .. » , confiture en boite. La nourriture et l’eau de la distribution sur place sont excellentes et sans risques.
- Passeport, Visas : Vérification validité.
Mission:
Impressions générales :
- Bâtiment en très bon état de propreté et fonctionnement.
- Eau potable
- Logements corrects (propreté, climatisation, …). Mais coupure alimentation eau intermittente.
- Alimentation : excellente
- Accueil chaleureux.
- Personnel : compétent.
Matériel :
Nous avions 2 locaux pour répartir notre activité.
- Local 1 : Rangement ergonomique complet de ce cabinet récemment renouvelé : Unit fixe complet (FG, US, Vacuum, micromoteur, air-eau, scialytique,), RX, local stérilisation, compresseur, meubles rangement, frigo, stock. Climatisation.
- Local 2 : Table examen, lampe sur pied, cart mobile, US, vacuum portable, compresseur, pas de RX, salle eau (évier, WC), table, ventilateur.
Fonctionnement :
Nous avons réparti la tâche en privilégiant les soins et formation par Danielle (Local 1) et la chirurgie et paro par Michel dans le local 2, adapté à ces seuls soins.
- Local 1 : Satisfaisant, pas eau à la turbine (compensée par irrigation continue par seringue eau), coupure totale de fourniture eau intermittente avec arrêt activité. RX hors circuit.
- Local 2 : soins de base uniquement (extractions et détartrage), la défectuosité du compresseur rendant inutile le cart mobile.
- Détartrage poursuivi malgré le manque eau, mais compensé par « Baxter » (brevet !) dû à l’ingéniosité de l’assistante Albertine.
- Vacuum faible (mise en sécurité fréquente), éclairage opératoire rudimentaire (nécessité de port d’une lampe frontale).
- Très bon matériel (daviers, syndesmotome ,élévateurs,…) mais en nombre insuffisant vu le nombre d'extractions à réaliser et la nécessité de stérilisation.
- Gants larges non poudrés très difficiles à enfiler.
- Impossibilité de réaliser une extraction chirurgicale (2 durant la mission) par manque de matériel mécanique ad hoc, d’eau et de RX.
- Médication adéquate après soins, mais à contrôler.
- Assistance efficace par certaines assistantes (Marthe, notamment).
Dépistage :
Sensibilisation dans deux villages de brousse et dans un collège.
Excellente et efficace action, tant par l’information donnée que par le dépistage des soins urgents à effectuer et des soins à poursuivre.
Sensibilisation lors de trois offices religieux le dimanche : information dentaire donnée. Moments inoubliables !
Bilan dentaire :
Total des personnes ciblées (prévention) :
- Sensibilisation : +/- 1000 personnes
- Dépistage : +/- 500 personnes
Soins réalisés (en réalité : soins multiples par patients : ➔ coefficient 2) :
- Chirurgie et Paro : +/-100 patients (moyenne X 2 : 200 dents traitées)
- Soins conservateurs : +/-50 patients (moyenne X 2 : 100 dents traitées)
Tourisme
Découverte de villages et rites Vaudou. Visite d’Abomey ancienne capitale du Dahomey (palais Royal protégé par l’UNESCO), très intéressant.
Marchés typiques.
Suggestion :
Vu la nécessité de soins de paro préalables à tout traitement et l’impressionnante capacité du personnel soignant (au départ non qualifié) à apprendre un détartrage de base, je suggère, étant donné les coupures d’eau fréquentes, de concevoir un ou plusieurs mini unit de détartrage de base.
- Appareil à US alimenté par électricité et eau provenant soit de la distribution, soit du Baxter imaginé par la « dentiste » béninoise Albertine.
- Une aspiration d’eau adaptée et suffisante.
- Un fauteuil ou table examen avec éclairage.
- Alimentation électrique : réseau ou batterie solaire ?
On pourrait alors envisager dans un autre local un ou plusieurs « unit paro » avec un personnel formé, effectuant un détartrage de base contrôlé, avant de recevoir les soins ??
Conclusion :
Expérience unique et inoubliable. A recommander au début de l’activité professionnelle.
Magnifique aussi en fin de carrière, étant donné l’expérience acquise.
Sécurité absolue tant physique que sanitaire.
Population en demande, très patiente (!), respectueuse et adorable.
Michel Istasse, LSD.
